Activité(s)

    Chiffre d’affaires total prévus par activité ($)

    % du chiffre d’affaires effectué

    %

    Résidentiel

    Commercial

    Industriel

    Institutionnel

    % du chiffre d’affaires effectué

    %

    Contruction neuve

    Rénovation

    Avez-vous une licence RBQ

    ouinon

    Nombre d'employé de bureau

    Nombre d'employé autre que de bureau

    Réalisez-vous des travaux hors Québec

    ouinon

    Réalisez-vous des travaux hors Canada

    ouinon

    Si oui au 2 dernières questions, précisez:

    Prévoyez-vous des travaux sous un contrat de type « wrap up »?

    ouinon

    Si oui, quelles sont les recettes approximatives prévues sous « wrap up » pour la prochaine année?

    Prévoyez-vous réaliser des travaux pour des organismes exigeant des avenants spéciaux ?(ex: municipalités, commission scolaires, gouvernements)

    ouinon

    Si oui, décrire :

    Utilisez-vous des services de sous-traitant?

    ouinon

    Pourcentage de travaux confiés

    Exigez-vous une preuve d’assurance responsabilité civile de vos sous-traitants?

    ouinon

    La limite d’assurance est-elle de 2 000 000$?

    ouinon

    Si oui, précisez la nature des souscontrats :

    Travaux spéciaux

    Démolition de bâtiment

    Soudure à l’extérieur

    Découpage au chalumeau

    Application de chaleur

    Pour les fins du présent questionnaire, on entend par « travaux par points chauds » le soudage, le découpage,
    le brasage, le meulage ainsi que toute opération requérant l’application de chaleur ou produisant des étincelles.

    Quelle(s) méthode(s) de travaux par points chauds utilisez-vous?

    Effectuez- vous un ou plusieurs des travaux suivants :

    Effectuez-vous ou avez-vous déjà effectué des travaux dans un ou plusieurs des lieux suivants :

    Qui sont vos principaux clients?

    Travaux en sous-oeuvre

    Étayage

    Enfoncement de pieux

    Sur des appareils au gaz

    Explosifs

    Enlèvement d’amiante

    Autres Informations

    Louez-vous vos équipements à des tiers sans opérateur?

    ouinon

    Avez-vous déjà réalisé des travaux sur des sites particuliers tel que aéroport, ferroviaire, ponts, ponts/tunnels ou barrages, raffinerie, etc. ?

    ouinon

    Si oui, précisez :

    Prévoyez-vous en effectuer au cours de l’année à venir ?

    ouinon

    Si oui, précisez :

    Est-ce qu’il y a des circonstances qui se sont produites au courant de la période d’assurance précédente qui pourrait mener à une réclamation ?

    ouinon

    Si oui, précisez :

    Réalisations antérieures

    Informations sur les 3 plus importants projets réalisés au cours des 3 dernières années

    Description

    Lieu

    Valeur($)

    Durée (en mois)