Nom de votre entreprise (obligatoire)
Votre numéro de téléphone (obligatoire)
Votre courriel (obligatoire)
Chiffre d’affaires total prévu :
Activité(s)
Chiffre d’affaires total prévus par activité ($)
Restauration
Vente alcool
Appareils vidéo poker
Guichet automatique
Autre (présisez)
Spécifiez
Avez-vous fait l’acquisition d’équipement? ouinon
À quel moment avez-vous fait le nettoyage de la hotte?
Est-ce fait par une firme spécialisée? (svp, nous transmettre la copie du dernier certificat émis par la firme) ouinon
À quel moment avez-vous fait inspecter le système d’extinction automatique? (svp, nous transmettre la copie du dernier certificat émis par la firme)
Avez-vous activé ou désactivé un système d’alarme? ouinon
Est-ce qu’il y a des circonstances qui se sont produites au courant de la période d’assurance précédente qui pourrait mener à une réclamation ? ouinon
Si oui, expliquer :
Est-ce qu’il y a des circonstances qui se sont produites au courant de la période d’assurance précédente qui pourrait mener à une réclamation? Si oui expliquez.
Renseignement supplémentaires :
